Cấu trúc kháng nguyên Viruts viêm gan B

         Cấu trúc kháng nguyên
        HBV có ba loại kháng nguyên chính:
– HBsAg: có sự thay đổi giữa các thứ týp, có trọng lượng phân tử thay đổi từ 23.000 đến 29.000 dalton, giúp cho sự bám của virus vào tế bào gan.
– HBcAg có trọng lượng phân tử từ 18.000 tới 19.000 dalton. HBcAg chỉ tồn tại trong tế bào gan, không tìm được trong máu người nhiễm HBV.
– HBeAg có cấu trúc thay đổi ở các thứ týp. Trọng lượng phân tử từ 16.000 đến 19.000 dalton. Kháng nguyên này cũng như HBsAg có thể tìm được trong máu, huyết tương bệnh nhân.

kháng nguyên Viruts viêm gan B


        Sức đề kháng
       HBV vững bền với 20%, natri desoxycholat; ở 4°c vững bền 18 giờ; 50°c/ 30′ không bất hoạt HBV; 60°c/lgiò cũng không bất hoạt nhưng 60°c/10 giò chỉ bất hoạt một phần. HBV bị bất hoạt ở 100°c/5phút, Formalin 1/4000 và 37°C/72 giò. Riêng kháng nguyên HBsAg ở -20°c tồn tại 20 năm.
        KHẢ NĂNG GÂY BỆNH
      HBV gây bệnh cho người lây lan bởi đường máu qua nhiều phương thức: truyền máu, tiêm chích, tình dục, mẹ truyền cho con.
       Sau nhiễm trùng, thời gian ủ bệnh trung bình là 50 tới 90 ngày, có thể 30 tối 120 ngày. Bệnh cảnh lâm sàng thường cấp tính, nhưng không tạo dịch mà chỉ tản mạn với sốt, vàng da, vàng mắt, mệt mỏi. Người ta thường tìm thấy virus trong máu từ hàng tháng đến hàng năm. Bệnh có thể trở thành mạn tính từ 5 đến 10%. Cũng có người lành mang HBsAg. Tỷ lệ tử vong trong giai đoạn cấp tính khoảng 1% nhưng tai biến lâu dài là xơ gan hay ung thư gan. HBV không lây qua đường tiêu hóa. Thai nhi thường bị lây truyền với tỷ lệ cao qua những bà mẹ có HBsAg và HBeAg dương tính.
         CHẨN ĐOÁN BỆNH
        Sự xuất hiện các dấu ấn của HBV ở các giai đoạn bệnh khác nhau:
      Bệnh viêm gan virus B trước đây thường gặp sau truyền máu. Ngày nay, việc kiểm tra HBsAg của những người cho máu, nguyên nhân nhiễm HBV vẫn luôn luôn là vấn đề thời sự. Đường lây truyền hiện nay do tiêm chích, nghiện ma tuý, qua đường tình dục, qua gia đình, qua các đường cắt tóc, nho răng, châm cứu… Việc lây lan HBV có nhiều con đường, do vậy trách nhiệm của người thầy thước rất lớn, trong tuyên truyền cho mọi người hiểu rõ để tự điều chỉnh hành vi để phòng bệnh.
         PHÒNG VÀ ĐIỂU TRỊ
        Phòng bệnh không đặc hiệu: vấn đề phòng không đặc hiệu là rất quan trọng, nó phụ thuộc vào nhận thức của từng người để tự điều chỉnh hành vi, tránh nguy cơ lây truyền. Phòng bằng tiêm huyết thanh người bình thường không có hiệu quả với HBV, có thể dùng globulin đặc hiệu có anti HBV phòng bệnh đặc hiệu.
       Phòng bệnh đặc hiệu: vacxin HBsAg được sản xuất bằng cách tinh chế huyết tương của người nhiễm HBV và hiện có vacxin HBV sản xuất bằng tái tổ hợp. Điều cần suy nghĩ là vacxin HBsAg của một thứ týp có thể phòng bệnh cho các thứ týp khác được hay không?.


Từ khòa tìm kiếm nhiều: vi sinh vật, triệu chứng viêm não nhật bản

0 nhận xét:

Đăng nhận xét